top of page

Padziļināta acu un redzes pārbaude

shifaaz-shamoon-oR0uERTVyD0-unsplash.jpg

Vairākas acu slimības (un daudzas slimības vispār) norit asimptomātiski, t. i., bez pamanāmām izmaiņām vai sūdzībām.

Turklāt oftalmologs parasti ir pirmais speciālists, kurš atklāj ar redzi vai acīm nesaistītas patoloģijas, piemēram, cukura diabētu, kardiovaskulārās slimības/paaugstinātu asinsspiedienu, autoimūnās slimības, infekcijas slimības u. c.

Padziļināta acu pārbaude (atšķirībā no vienkāršas redzes pārbaudes, kas notiek, piemēram, obligātās veselības pārbaudes ietvaros) ir svarīga, lai noteiktu vai noraidītu tādas diagnozes kā:

Papildus redzes asuma, krāsu redzes, acu kustību un refrakcijas noteikšanai padziļināta acs apskate iekļauj:

  • tonometriju – acs iekšējā (jeb intraokulārā) spiediena pārbaudi,

  • fundoskopiju –acs mugurējā pola izmeklēšanu ar biomikroskopu un lēcu,

  • citus acu slimību diagnostiskos izmeklējumus.

Parasta redzes pārbaude nav tas pats, kas padziļināta acu apskate.

Ja sen vai nekad neesat bijuši pie oftalmologa, aicinām pieteikties uz konsultāciju. Pierakstīties var gan pa tālruni +37123666664, gan arī tiešsaistē, kā arī rakstot WhatsApp. Mūsu adrese ir Brīvības gatve 214B, Rīga, LV-1039.

Ar ko atšķiras optometrists no oftalmologa?

Optometrists ir veselības aprūpes speciālists ar augstāko izglītību optometrijā, kurš specializējas redzes pārbaudē un redzes koriģējošo līdzekļu, piemēram, briļļu vai kontaktlēcu, jomā. Optometrists ir būtisks speciālists, kurš ne tikai palīdz pacientam uzlabot dzīves kvalitāti ar redzi koriģējošiem līdzekļiem, bet nereti ir pirmais, pie kā nejauši nonāk pacients ar aizdomām par acu patoloģiju, piemēram, glaukomu vai dzīslenes jaunveidojumiem. Optometrista uzdevums šajā gadījumā ir novirzīt pacientu pie oftalmologa.

Oftalmologs ir ārstniecības persona, kura ir ieguvusi ārsta kvalifikāciju un veiksmīgi pabeigusi rezidentūru oftalmoloģijā, iegūstot oftalmologa sertifikātu.

 

Oftalmologa uzdevumi:

  • veikt acu slimību diagnostiskos izmeklējumus un noteikt diagnozi;

  • veikt diferenciālo diagnostiku;

  • izstrādāt ārstēšanas plānu;

  • izvērtēt ārstēšanas plāna efektivitāti un

  • novērot pacientus ar hronisku stāvokli.

Ieteicamā padziļinātas pacientu acu pārbaudes regularitāte:

līdz 40 gadiem: ik pēc 5–10 gadiem;

40–54 gadi: ik pēc 2–4 gadiem;

55–64 gadi: ik pēc 1–3 gadiem;

pēc 65 gadiem: ik pēc 1–2 gadiem.

Jāņem vērā, ka vispārējais veselības stāvoklis ietekmē ieteicamo regularitāti.
 
Hroniskas kardiovaskulārās slimības (piemēram, arteriālā hipertensija), cukura diabēts, vairogdziedzera slimības (piemēram, autoimūnā hipertireoze vai hipotireoze), reimatiskās slimības (piemēram, reimatoīdais artrīts), kā arī daudzas citas ietekmē nepieciešamo pārbaudes biežumu.
 
Atsevišķos gadījumos oftalmologa konsultācija ir nepieciešama pat reizi mēnesī (piemēram, ja ir proliferatīvas diabētiskās retinopātijas izraisīta makulas tūska).

Image by Sweet Life

Regulāra pārbaude pie oftalmologa ir jāveic, arī ja tiek lietoti atsevišķi medikamenti.

Šo medikamentu klāsts ir ļoti plašs, un attiecīgais speciālists vienmēr ieteiks pacientam “pārbaudīt acis”.

Pastāv medikamentu grupas, kas ietekmē atsevišķas acs struktūras, piemēram, radzeni, acs dabisko lēcu vai tīkleni. Turklāt atsevišķi medikamenti var ietekmēt dažādus vienas un tas pašas struktūras slāņus (piemēram, tīklenes slāņus, kuru ir vairāk nekā desmit).

Īpaša piesardzība ir jāievēro, lietojot, piemēram, turpmāk minētos medikamentus:

  • hlorokvīna derivāti (Chloroquine Derivatives);

    • hidroksihlorokvīns (Hydroxychloroquine);

  • fenotiazīni (Phenothiazines);

    • hlorpromazīns (Chlorpromazine);

    • tioridazīns (Thioridazine);

  • interferons alfa-2a (Interferon alfa-2a);

  • taksānu (Taxanes) grupas medikamenti;

    • paklitaksels (Paclitaxel);

    • docetaksels (Docetaxel);

  • glitazoni (Glitazones);

    • rosiglitazons (Rosiglitazone);

    • pioglitazons (Pioglitazone);

  • tamoksifēns (Tamoxifen);

    • Nevēlamas tīklenes blaknes, lietojot parasto devu (20 mg/dienā), ir retas, tomēr ir zināmi t. s. kristālu retinopātijas (Crystalline Retinopathy) gadījumi, kas attīstās, ja deva pārsniedz 200 mg/dienā, vai lietojot kumulatīvo devu (kopējā deva, kas ir saņemta terapijas laikā), kas pārsniedz 100 g (100 000 mg).

  • rifabutīns (Rifabutin);

  • acetazolamīds (Acetazolamide);

  • topiramāts (Topiramate).

Ja jums ir apstiprināta kāda no hroniskajām slimībām un vismaz gadu neesat bijis pie acu ārsta, aicinām pieteikties uz konsultāciju.

Ja lietojat kādu no iepriekšminētajiem medikamentiem un vismaz gadu neesat bijis pie oftalmologa, ir ieteicams pieteikties uz konsultāciju. Pierakstīties var gan pa tālruni +37123666664, gan arī tiešsaistē, kā arī rakstot WhatsApp. Mūsu adrese ir Brīvības gatve 214B, Rīga, LV-1039.

0011.JPG
bottom of page